国家卫健委召开新闻发布会 宁波现场介绍“芜湖经验”
9月29日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“推广三明医改经验、深化以公益性为导向的公立医院改革”有关情况。市委书记宁波出席发布会并回答记者提问。宁波从公立医院改革与高质量发展、建设运行会诊转诊中心、依托信息技术改善群众就医体验等方面，介绍了芜湖聚焦堵点难点，推动医改不断深化，持续提高人民健康福祉的典型经验。
安徽省芜湖市委书记宁波：感谢您对芜湖的关注。芜湖市委、市政府因地制宜学习借鉴三明医改经验，推进公立医院改革与高质量发展。
一是坚持高位推动。成立由市委书记和市长担任“双组长”的医改领导小组，定期召开公立医院改革专题会议，研究财政投入、编制保障、薪酬改革等核心任务，协调解决改革难点问题。组建市委深化医改办公室，全市4个县（市、区）全部成立党委卫生健康工作委员会，构建“全市一盘棋、上下一条心、拧成一股劲”的工作格局。
二是强化“三医”联动。由分管副市长统筹推动深化医改工作，建立卫健、医保定期会商制度，聚焦医疗服务价格调整、医保支付方式改革、医药集中采购等关键领域，开展专题协调。推动解决人员入编管理、医疗服务价格动态调整、公立医院债务化解等28项具体工作，切实破解改革的难点堵点。
三是突出示范带动。示范城市获批以来，近3年全市卫生健康支出占一般公共预算支出比重保持在9%左右，实施公立医院债务化解行动，市属8家公立医院已化解长期债务10亿元，切实让医院减负、轻装上阵。2022年以来调整医疗服务价格572项，全市公立医院医疗服务收入占比从29.3%提升至37.9%，体现医疗技术劳务价值。创新薪酬核定方式，将工资总额与医疗服务量、成本控制、公益性指标挂钩，公立医院既能坚持公益属性，又能激发发展活力。建立编制动态调整机制，将1000余名优秀编外医务人员和大学生村医纳入编制管理，形成了人才留得住、用得好的良好发展态势。谢谢！
我们关注到，芜湖市实体化建设运行了会诊转诊中心，请问该中心是如何发挥作用，便利群众就医的？
感谢您的提问。芜湖市统筹全市医疗资源，实体化建设运行会诊转诊中心，主要解决本地疑难重症诊疗水平不够强、患者外转率较高、看病不方便的问题。重点推进三个方面工作。
一是实体化运行。设立市级会诊转诊管理中心，全市16家公立医院实体化设立会诊转诊服务中心，市卫健委、市医保局联合组建专班集中办公，指挥调度全市会诊转诊工作。组建专家资源库，将专家信息上传到市级会诊转诊平台供全市共享。患者申请转外备案时，工作人员同步联系患者了解其就医需求，结合全市高峰学科、重点学科建设情况，在尊重患者意愿前提下合理引导其在市内就医。
二是便利化服务。医疗机构开设接待窗口、多学科诊疗诊室、远程诊疗室，“一站式”办理会诊、转诊等业务。实行联合会诊，根据患者需求推荐适配专家，开展跨科室、跨医院多学科诊疗。市级公立医院常态化为基层预留号源，基层首诊后可以免预约到上级医院就诊，家庭医生也可以通过转诊平台直接为患者预约专家号。对市域内治疗效果不佳的疑难重症，积极帮助患者对接上级医院，联系专家来芜会诊，最大程度方便群众诊疗。优化接续性医疗服务，由家庭医生全程跟踪，做好域外就诊接续治疗和后期健康管理。
三是协同化管理。建立资金奖补机制，财政支持公立医院柔性引入院外知名专家定期坐诊，邀请专家对薄弱专科开展现场指导带教，提升本地诊疗能力。同时，对本市内双向转诊患者，转诊后再住院时减免“门槛费”，为患者减负。将转外就诊患者满意度、转诊精准率等指标纳入公立医院绩效考核，充分调动全市公立医院参与会诊转诊的积极性、主动性。
2024年，全市参保患者转外备案人数较上年减少1.2万人次、同比下降17.6%，肿瘤等大病患者留本地治疗人次增长15%，恶性肿瘤手术治疗患者的个人费用支出降低50%以上，群众就医便利度与医保资金使用效率得到双重提升。谢谢！
信息化对卫生健康工作的发展起到重要推动作用，请问芜湖如何依托信息技术优化管理，改善群众就医体验？
感谢您的提问。我们强化数据赋能医改、服务群众，推动医疗、医保和医药信息深度联通。
一是搭建平台，推动数据共享。建立智慧健康服务平台——“芜湖健康大脑”，接入全市近1000家医疗卫生单位，归集350多万份居民电子健康档案，共享卫健、医保、药监等部门的数据。群众可在线查询电子健康档案，包括既往的诊疗记录、检查报告等信息，无需患者携带纸质病历；支撑全市公立医院365项的检查检验项目互认，减少重复检查；医生接诊时能快速调阅患者完整健康数据，缩短诊疗流程，让就医更省心高效。
二是规范管理，助力三医协同。依托智慧健康服务平台汇聚“三医”运行数据，提升管理效能。医疗端赋能公立医院监管，运用信息化技术分析公立医院运营情况，一对一指导医院优化管理，同时通过在线病案审查规范诊疗，实现监管关口前移。医保端通过数据共享动态分析基金运行情况，精准调配基金。医药端联动开展药耗集采，保障供应的同时降低成本，加强供应监测避免短缺，实现政策同向发力，减轻群众就医负担。
三是优化服务，确保可感可及。推进医疗服务事项“在线办”，实现电子健康码、医保电子凭证、电子社保卡等“多码协同”，群众看病就医“一码通行”，使用率超过95%。建立高血压、糖尿病等慢性病管理信息联动机制，平台自动将信息推送至基层医疗卫生机构，方便家庭医生开展慢性病管理。打通医疗与医保系统，推行移动支付，实现收费、医保、商保“一站式”结算。谢谢！